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主要予以理筋手法正骨手法,根据各型颈椎病的临床及病理特点,推拿操作略有差异。颈型颈椎病以理筋手法为主,也可配合颈椎扳法;神经根型颈椎病遵从筋骨并重原则,先理筋后正骨;其他型颈椎病(包括椎动脉型和交感型)根据患者个体差异,适时选用理筋手法与正骨手法。布谷医生-健康知识-医生问答-靠谱的医学科普传播平台

1.颈型颈椎病:采用一指禅、法、按法、揉法、推法、弹拨法、擦法作用于患者颈部督脉、足太阳膀胱经、足少阳胆经,重点于患侧风池肩井、肩中俞、天宗、阿是穴,以拇指按揉痛性结节,弹拨痉挛肌肉,并配合颈部屈伸运动,予以颈部拔伸手法。

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2.神经根型颈椎病:操作上先施以一指禅、法或按揉法等理筋类手法放松颈部周围肌肉,后予以使用旋提手法、定位旋转扳法等正骨类手法调整颈椎小关节,改善神经走行通道。

3.脊髓型颈椎病:可以使用较轻柔的拿揉法作用于颈部两侧及肩部以放松肌肉,点按双侧风池、肩井、天宗、肩贞等穴,最后予以颈椎坐位拔伸手法调整颈椎曲度,纠正颈椎小关节紊乱。脊髓型颈椎病推拿风险较大,要特别慎重。

4.其他型颈椎病:以理筋和正骨为主,先予以一指禅、法、揉法等手法放松患者颈项部及肩背部肌肉,后以正骨手法调整颈椎小关节,并点揉颈夹脊、风池等穴,最后配合头面部的舒缓手法。

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